32. týden těhotenství (32. TT): Můžete jít na mateřskou dovolenou

32. týdnem uzavíráte 8. měsíc těhotenství, do cíle se dostanete za 8 týdnů. Než se miminko ocitne ve vašem náručí, má před sebou ještě „dost práce“, kterou musí zvládnout.

Kolik měří a váží miminko ve 32. týdnu těhotenství?

Ve 32. týdnu má děťátko již 42,7 centimetru, což odpovídá zhruba velikosti krásného ananasu i se zelenými větvičkami. Jeho hmotnost neustále stoupá, nyní dosahuje přibližně 1775 gramů. V následujících týdnech bude jeho hlavním úkolem růst do délky, tloustnout a připravovat se na své narození.

Vývoj dítěte

Vývoj dítěte ve 32. týdnu těhotenství je téměř dokončen. Orgány jsou již plně vyvinuté, pouze dolaďují své fungování. V plicích se tvoří surfaktant, který chrání plicní sklípky před slepením. V blízké budoucnosti se do nich bude vyplavovat stále více těchto důležitých bílkovin.

Možná jste si všimla, že se miminko ve vašem bříšku převrátilo hlavou dolů.
Protože je nejtěžší a nejširší částí těla, pomáhá její tlak na děložní hrdlo matce otevřít porodní cesty v první době porodní.

Fetální poloha, tj. poloha plodu, je – vzhledem k rostoucímu nedostatku místa v děloze – velmi úsporná. Dítě si přitahuje nohy k tělíčku a někdy si přitom cucá palec u nohy. Pokračuje v nácviku sacího reflexu. Stále intenzivněji škytá, čímž si procvičuje dýchání. Ručičky má zkřížené před hrudí, mezi nimi pupeční šňůru, za kterou občas odvážně zatáhne.

Většina dětí zůstává v této poloze až do porodu, což je optimální. Některá miminka se však usadí v jiné poloze a otočí se hlavičkou dolů až těsně před porodem. Polohu plodu si oblíbilo mnoho novorozenců, batolat nebo větších dětí i po narození. Také mezi dospělými je dost spáčů, kteří mají tuto polohu rádi a spí stočení na boku jako plod v mámině bříšku.

V zásadě je dítě již téměř zralé a vypadá téměř jako novorozenec. Vyzáblé stvoření s vrásčitou kůží se viditelně mění v růžové, vyhlazené, baculaté dítě pokryté tukovými polštářky. Ty používá jako bezpečnou rezervu při startu do života. V prvních dnech po porodu, kdy se ve vašich prsou ještě netvoří plnohodnotné mateřské mléko, z nich bude čerpat potřebnou energii.

Pokračuje také vývoj smyslů, které později umožní dítěti vnímat a reagovat na prostředí mimo dělohu. Dítě si také trénuje regulaci tělesné teploty, která pro něj bude po porodu životně důležitá.

Věděli jste?

Čekáte dvojčata? Ve 32. týdnu těhotenství je pro lékaře stále obtížnější posoudit stav dvou dětí pomocí ultrazvuku. Vyvíjejí se přibližně stejně, liší se pouze délkou a hmotností.

Mimochodem, pravděpodobnost dvojnásobného těhotenství je 1 : 250 – není tedy tak vzácné, jak by se na první pohled mohlo zdát. Matky, které podstoupily umělé oplodnění, mají o něco vyšší šanci počít dvojčata.

Co se s vámi děje ve 32. týdnu těhotenství?

Ve 32. týdnu těhotenství již začíná být zátěží, samozřejmě v závislosti na velikosti vašeho bříška a vaší kondici. Provádějte pouze činnosti, které neohrožují vás ani dítě. Potřebujete zařídit dětský pokoj nebo koutek pro dítě, sestavit dětský nábytek, pomoci s výbavičkou? Na tahu je nastávající tatínek, případně příbuzní nebo přátelé.

V tomto týdnu už máte možnost nastoupit na mateřskou dovolenou. Přesněji řečeno, podle zákona na ni máte nárok nejdříve od 8. týdne a nejpozději od 6. týdne před plánovaným porodem. Pokud se tedy stále cítíte fit a jste si jista, že se bez vás v práci neobejdou, můžete to ještě dva týdny vydržet. V této době již máte nárok na peněžitý příspěvek v mateřství.

Na mateřskou má nárok zejména žena, která je těhotná nebo pečuje o novorozené dítě a byla pojištěna alespoň 270 dní, tedy přibližně 9 měsíců, v posledních dvou letech před porodem. Pojištění za ni buď platil zaměstnavatel, nebo si ho platila sama jako osoba samostatně výdělečně činná nebo dobrovolně nezaměstnaná osoba.

Jestliže jste v zaměstnaneckém poměru, žádost o peněžitou pomoc v mateřství vystaví váš lékař 8 až 6 týdnů před očekávaným datem porodu. Formulář předáte svému zaměstnavateli, který jej zašle na správu sociálního zabezpečení. Pokud jste samostatně výdělečně činná osoba nebo dobrovolně nemocensky pojištěná osoba, musíte se na příslušnou pobočku správy sociálního zabezpečení obrátit sama.

Náš tip

V této fázi těhotenství již všude noste těhotenskou knížku. Stát se může cokoli, proto je dobré mít u sebe všechny údaje o těhotenství a v případě potřeby je poskytnout zdravotníkům.

Můžete mít následující příznaky

Vaše břicho tvrdne častěji

Vaše pánev se rozšiřuje a připravuje se na porod. Intenzivněji vám tvrdne břicho – to je signál předporodních kontrakcí. Asi 3 až 4 týdny před porodem se objevují intenzivnější děložní stahy, které mohou být někdy zaměněny za bolesti břicha a nevolnost. Děloha vytlačuje žaludek a střeva výše. Častěji lapáte po dechu, zejména při rychlejší chůzi, a častěji vás pálí žáha. Vydržte, poslední týdny utečou rychle! Ideální přírůstek hmotnosti by měl být 10 až 11 kilogramů, ale i ten má vliv na zvládání běžných činností.

Dávejte si pozor na prudké nebo dlouhodobé bolesti hlavy, změny vidění nebo otoky končetin. Nepodceňujte tyto příznaky, může se jednat o příznaky závažného onemocnění – preeklampsie, která se projevuje také vysokým krevním tlakem a bílkovinou v moči. Pokud si všimnete čehokoli podezřelého, okamžitě to sdělte ošetřujícímu gynekologovi.

Pohyby dítěte jsou intenzivnější

Pohyby dítěte již můžete cítit nejen na konkrétních místech, ale v celém bříšku. Stručně řečeno, děťátko je stále větší a možná stále hledá správnou porodní polohu.

Otoky nohou a inkontinence

Máte oteklé nohy a chodidla? Bolí vás a cítíte v nich únavu? Pokud jste těhotná v horkých letních měsících, pravděpodobně si těchto potíží všimnete častěji. V zimě je tento příznak méně častý a méně intenzivní.

Zvyšuje se také tlak dělohy na močový měchýř. Časté nucení na močení a občasný únik moči vás nutí chodit každou chvíli na toaletu.

Náš tip

Nelekejte se, pokud i po porodu zaznamenáte mírný únik moči, tedy stresovou inkontinenci. Tělo prostě potřebuje nějaký čas na zotavení. Gynekolog nebo porodní asistentka vám zodpoví veškeré dotazy týkající se tohoto problému.

Many women feel better immediately after giving birth, and this may make you even more impatient. You’ll be thinking: hurry up, baby!

Vaše sexualita se mění

Udělejte si s partnerem čas na sebe. Milovat se můžete i s velkým bříškem. Okořeňte sex fantazií, kreativitou a laskáním – vzájemný tělesný kontakt a doteky způsobují, že se ve vašem těle tvoří vztahový hormon oxytocin. Kromě vlivu na porod a kojení je důležitý i pro mezilidské vztahy, protože vyvolává pocity důvěry, pohody a jistoty. Proto se mu také říká hormon lásky nebo důvěry.

Nejlepší tipy ve zkratce

  • Pokud vás trápí oteklé nohy a kotníky, noste punčochy bez gumiček nebo kotníkové ponožky, které se nezařezávají do kůže. A co nejčastěji dávejte nohy do zvýšené polohy!
  • Do základní výbavičky pro novorozence přidejte několik bavlněných body nátělníků s krátkým nebo dlouhým rukávem podle sezony. Body je velmi praktickou součástí dětského oblečení, protože se snadno obléká a zapíná, těsně přiléhá k tělu a chrání jeho citlivé části před chladem. 
  • Při nákupu triček a svetříků se vždy ujistěte, že se dají dostatečně rozepnout – buď vpředu na bříšku, nebo na obou ramínkách. Děťátka oblékání a přetahování věcí přes hlavičku z duše nemají ráda a s pláčem to odmítají.
  • Co nejdříve si zařiďte mateřskou dovolenou a finanční příspěvek na ni.
  • Pořiďte si nejen jednorázové, ale i bavlněné pleny. Po porodu se budou hodit také látkové jako podložka pod hlavičku dítěte, přikrývka nebo šátek při kojení.

Zeptejte se lékaře nebo porodní asistentky

Mám si už připravit porodní plán?

Ve 32. týdnu byste mohla mít jasnou představu o tom, ve které porodnici chcete rodit a jak by měl porod probíhat. Porodní plán by měl obsahovat následující informace: Kdo vás bude doprovázet při porodu? Souhlasíte s holením a klystýrem? Preferujete nějakou konkrétní polohu při porodu? Rozhodla jste se nechat si odebrat pupečníkovou krev? Jak byste chtěla trávit čas se svým novorozencem bezprostředně po porodu?

Porodní plán nejprve konzultujte s ošetřujícím gynekologem nebo porodní asistentkou. Lékaři a sestry z porodnice budou mít představu o tom, které zákroky preferujete a které nechcete. V dnešní době se většina porodnic snaží vyjít vstříc rodičům a řídit se jejich pokyny, či spíše preferencemi. Pokud se během porodu vyskytnou neočekávané komplikace, váš porodní plán samozřejmě půjde stranou a zdravotníci se zaměří na zachování zdraví vás i vašeho dítěte. 

Mám uzavřít smlouvu s porodní asistentkou?

Uvažujete o podpoře porodní asistentky během porodu a v šestinedělí? Zjistěte si, zda je porodní asistentka, která si získala vaši důvěru, zaměstnancem ošetřovatelské agentury, nemocnice, nebo zda poskytuje péči na základě nezávislé odborné praxe. Služby porodní asistentky, která je kmenovým zaměstnancem nemocnice nebo má smlouvu se zdravotní pojišťovnou, jsou hrazeny ze zdravotního pojištění.

Porodní asistentky s vlastní soukromou praxí však zatím nejsou prakticky zahrnuty do systému veřejného zdravotního pojištění. To znamená, že většinu jejich služeb si musíte zaplatit sama. Jedinou výjimkou je návštěvní služba v těhotenství a v šestinedělí.